澳门新濠天地app

广东吴一龙团队肺癌治疗研究登世界顶尖期刊!誓将肺癌变慢性病

肺癌是迄今为止世界上最常见的癌症,也是对人类健康最严重的恶性肿瘤之一。

广东省人民医院和广东省肺癌研究所的临床研究结果为晚期肺癌患者带来了新的希望。最近,他们在世界顶级医学期刊《临床肿瘤学》(JCO)上发表了一篇文章,宣布了一种新的治疗模式“靶向手术靶向”,可有效降低61%的局部晚期肺癌患者复发风险。

广东省人民医院63岁终身主任吴义龙教授近40年来致力于克服肺癌,是学生眼中的“医生”。他对肺癌的深入研究将中国肺癌患者的中位生存期延长至三年以上,并且还改写了世界上许多国家的肺癌治疗标准。

但这对他来说还不够。吴义龙的目标是:“在未来5到10年内,肺癌可以成为一种可控的慢性疾病,如高血压和糖尿病。”

吴义龙

中山医学“黄埔一期学生”肺癌研究研究

吴义龙,1956年出生,1977年考入中山医学院医学系,恢复高考制度(现为中山大学临床医学专业)。由于这群学生,粤南医学界的许多领军人物诞生了。有人说,他们是高考恢复后的中山医学“黄埔一期学生”。

在大学期间,吴仪龙的学术表现始终处于教师的最前沿。毕业时,他参加了前卫生部13个机构的正式考试,甚至在全国排名第十。在分发时,“黄金眼科,银色外科”这两个词在学生中传播。吴仪龙有很多选择,但他最终去了学校附属的癌症医院,让很多人感到惊讶。他的同学和室友杨华章后来记得:“当我们实习时,一般没有明确的定位,他必须是胸外科医生。”

狭窄的道路是分开的,几乎每天我都听到低楼里的哭声。所以他想:“如果我在这里工作,也许我可以做一点努力做出改变?”

通过这种方式,吴一龙成为中国第一位专门从事肺癌诊断和治疗的医生。在20世纪80年代后期,他被癌症医院送往西柏林肺病医院联邦医院一年,为国内同行带来了各种新的外科手术和检查。由于他精湛的技艺,他在岭南着名的医生中也得到了“吴一道”这个名字。

着名的吴博士并非毫无疑问。当时,无论是在德国还是在中国,肿瘤学家一般都追求手术做大做大。当吴仪龙阅读了自20世纪60年代肿瘤医院胸外科建立以来保存的近2000份病历中,肺癌患者的术后生存率连续30年没有显着变化。这个问题的症结是什么?这是否意味着肿瘤的外科治疗已被推到最后?

国际医学界似乎有变化的迹象。已经在一定程度上使用了放射疗法,药物疗法和其他手段。然而,1995年,吴仪龙偶然看到了一份英文文件。作者还通过整理过去的大量病例作出了令人震惊的结论:如果在手术后加上放疗,这通常被认为是“保险”,肺癌患者的死亡率增加了21%。

“这项研究非常感动我,”吴仪龙后来说。 “因为我们习惯于治疗疾病,实际上意味着一些患者受到了伤害!”但当时他并没有完全理解作者的研究方法。直到我写信给他在德国的老师,我才意识到这被称为“循证医学”。这是一种新兴的研究方法,它放弃了片面的经验并遵循了大量的经验证据。吴仪龙了解到其关键点,并立即决定将其转移到中国。

1998年,他在中国开设了“循证医学”课程,这是一种轰动。两年后,他创办了《循证医学》杂志,为国内肿瘤学界开辟了严格的实证趋势。

同样,2002年,吴仪龙开始了国际肺癌临床试验,这也是中国第一次。起初,“人体试验”和“把病人当作白老鼠”的质疑声音是不可避免的,但吴仪龙非常坚定:“一定要成为这样的先锋,用科学的方法找到法律。癌症治疗。“

研究靶向药物以准确治疗癌症

正如吴仪龙开始使用循证医学来探索药物治疗的最佳解决方案一样,2002年,世界上第一种用于肺癌的口服靶向药物易瑞沙(吉非替尼)被成功引入人体。癌症之战已经进入了一个新阶段。

吴仪龙解释了这一划时代的进步:如果将人体比作花园而肿瘤是生长在其中的杂草,那么传统的化学疗法就像喷洒大量的除草剂,不仅不会去除杂草,还会杀死他们。花园里的花儿已经死了;新的靶向治疗就像将药剂直接喷洒在杂草上一样。其疗效很快被证明不低于大剂量化疗,并且副作用大大减少。

这种先进的药物能否使中国肺癌患者受益?吴义龙知道,只有足够数量的科学严谨的临床试验才能回答这个问题。随后的跟踪结果让他大喜过望:“Iressa”在欧洲和美国的临床试验中成功率不到10%,但它对中国肺癌患者具有“特殊效果”!

通过使用专利技术对数百名确诊的肺癌患者进行测序,吴仪龙带领团队揭示了差异背后的原因:中国人(尤其是中国女性)的EGFR基因癌症发病率远远高于欧美,易瑞沙“它是抑制EGFR基因突变的药物,它可以更有效地在中国致癌的人群中发挥作用。”

在此基础上,2006年,吴仪龙与亚太地区的7名临床医生共同领导完成了“Ireza(吉非替尼)泛亚研究”,并首次确定了东亚种族的EGFR基因组。突变确实占非吸烟肺癌患者的很大比例。研究结果震惊了整个行业和学术界。 Frances A. Shepherd是着名的肺癌专家,也是国际肺癌研究协会(IASLC)的前任主席,他称之为“肺癌研究史上具有里程碑意义的研究之一”。世界已经建立了治疗EGFR基因突变型肺癌的新标准。

吴仪龙终于突破了肺癌治疗多年有效的原因。事实证明,肺癌不是一种疾病!不同的治疗方案应适用于患有不同疾病的“驱动因素”的患者。根据这一思路,在他的手中,EGFR突变型肺癌患者的靶向治疗已达到70%以上,晚期肺癌患者的中位生存期已迅速增加至29个月。后来,他领导了这项研究。中国肺癌推动基因图谱,寻找癌症“驱动因素”和目标药物之间的更多对应关系,使“一刀切”的抗癌药物成为过去。这种“驱动基因”检测技术现已扩展到中国大多数三大医院,帮助医生为肺癌患者制定“个性化”治疗方案。

有了“特效”,患者也应该能够负担得起。经过两年的谈判,吴仪龙说服广州医疗保险局加入昂贵的“易瑞沙”和另一种国内销售的针对性药物“Trokai”(厄洛替尼)。该市医疗保险试点,试点成功后,于2011年底正式纳入公共医疗,大大减轻了肺癌患者的负担。

吴仪龙为自己设定了一个目标:让越来越多的肺癌患者基因突变得到最好的靶向药物治疗和治愈;再过5到10年,肺癌就会变得像高血压和糖尿病。控制慢性病。

带出中国肺癌研究“第一队”

2015年,吴仪龙凭借多年来在癌症靶向治疗方面的领导地位,在美国丹佛举行的第16届世界肺癌大会上荣获“杰出科学奖”。这是该会议的组织者国际肺癌研究协会(IASLC)首次将此奖项授予中国临床肿瘤科学家。

吴一龙队。

在那之后,他没有停下来。随着世界肿瘤学学科的不断发展,吴仪龙带领团队参与热门的“免疫疗法”,即通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌症的扩散。他领导并参与了中国首个免疫检查点抑制剂“Oddi”的临床研究,该药物于2018年获得国内营销批准,让更多癌症患者看到了希望。

今天,吴仪龙是国际知名的肺癌研究专家。但是他在这个行业中出名的原因不仅仅是他在这个学术领域的个人成就。老同学杨华章已从广东省人民医院退休。他告诉南方记者:“吴仪龙在临床,科研,教学和行政领导方面是一个罕见的多面手。”近年来,他担任中山医科大学附属肿瘤医院副院长,中山大学附属第三医院院长,广东省人民医院副院长。他建立了十多所医疗机构,形成了国际知名的“CTONG”。 (中国胸部肿瘤研究协作组),广东省肺癌研究所(肺研究所)成立于2003年,在短期内在中国肺癌临床试验中创造了多项“第一”。经常站在一边。吴仪龙也对此感到非常自豪:“自1990年以来,我一直在建立一个团队,今天我可以说,在我的领域,像肺研究所这样的国家很少有团队。”

他的学生建立了一个名为“龙的接班人”的友谊团体,现在大约有200人。根据正在龙研究所学习的刘思阳博士的统计数据,还有很多“龙II”。从1997年到2017年,吴仪龙带来了89名研究生或博客后。一些亲门徒现在已经成长为大师甚至是医生。杨华章介绍说:“现在省人民医院最年轻的医生是他的学生。”

吴仪龙队有一个在病房里相互交流的标志性习惯。为了锻炼日常的国际交流技能,它也在医疗信息的机密性中发挥作用。这种做法已持续多年,并受到省人民医院许多团队的启发。

作为终身教授,63岁的吴仪龙仍然和永动机一样。

当被问及继续工作的动机时,吴仪龙说:“看病人的肩膀比看病人急切的眼睛有什么更好的方法?”

写:南都记者侯伟

摄影:南都记者陈辉李琳